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患者様・ご家族様へ

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診療費等のお支払いについて

保険診療費等にかかる自己負担分および保険外併用療養費等をお支払いください

お支払いいただく診療費等

  • 傷病治療のためにかかった診療費等の自己負担分
  • 保険外併用療養費
  • ・紹介状なしで外来受診された際の自己負担分
  • ・各種診断書や証明書等の文書料
  • ・おむつ代等の材料費
  • ・個室等に入院した際の室料差額(差額ベッド代)など
  • ・入院時食事療養費
  • ・各種健診やドック、予防接種等に係る費用
  • ・正常分娩・分娩に係る費用
  • ・歯科材料差額
  • ※診察券をお持ちの方は、受診の際に総合窓口にご提示ください。
  • ※併せて、健康保険証・限度額認定証等の各種証明書類などもご提示ください。
  • ※健康保険証や各種認定証のご提示が無いな場合など、療養の給付の証明にかかる確認ができないときは、自費(保留)扱いとなり、全額自己負担額頂くことになります。

お支払い方法

  • お支払いは、現金またはクレジットカードにてお願いします。
  •   ※デビットカード、電子マネーはお取扱しておりません。
  • 現金でのお支払いについて

  総合受付のお支払い窓口にてお願いいたします。

  • クレジットカードのご利用について

 ・クレジットカードでお支払いの際は、総合受付窓口③番(15時以降は⑤番)にて決済処理をいたします。

 ・預り金や保留扱い分等は対象外です。

 ・来院者用駐車場の駐車料金は対象外です。(※パスカードも対象外です)

 ・取り扱いカードブランドは、「VISA」「Master」「JCB」「アメリカン・エキスプレス」「ダイナースクラブ」「ディスカバー」「UnionPay(銀聯ユニオンペイ)」の各カードです。

 ・決済方法は、「1回払い」のみです。

 ・決済には、「暗証番号(4桁)」またはサインが必要です。

  (※ご利用のクレジットカードにより異なります)

 ・暗証番号、ご利用限度額等はあらかじめご確認の上、ご利用ください。

 

 ※夜間・休日等における救急外来受診の場合は、お取り扱いしておりません

 (預り金として現金のみ)。

 ※ご利用限度額の上限に達しているなどの場合、お取扱いができないことがあります。

 ※クレジットカードの裏面にサインがない場合は、お取り扱いができません。

 ※一度カード決済したお支払いは原則として取り消すことができません。

 

  • クレジットカード取扱時間等について

 ・お取扱い場所: 総合受付 (救急受付は除く)

 ・お取扱い時間: 平日 午前8時30分~午後5時00分

 (平日時間外、土・日・祝日、12月29日~1月3日 を除く)

領収書について

  • 会計・租税管理上、原則として領収書の再発行はいたしかねます。税務上の申告等で領収書が必要な場合は、紛失されないよう特にご注意ください。

夜間・休日等における救急外来受診の費用について

  • 平日夜間や休日等に救急外来にて受診された際の費用は、預り金(現金のみの取扱い)として、お支払い頂くこととなります。後日、期日までに預り証をご持参頂く等の方法にて、精算いたします。
  • ※期日までに来院することが困難な場合やその他精算などの詳細につきましては、医事課外来係までお問い合わせください。

預り金及び自費(保留)扱いなどの費用の精算について

  • ・精算に関する受付日・時間帯

   土・日・祝日および12月29日から1月3日を除く、

   平日の午後2時00分~午後4時30分までの間

  • ・ご持参いただくもの

   救急外来受診時や自費(保留)扱いの預り証を、健康保険証と併せて、

   総合受付までご持参ください。

  • ・留意事項等について

  ※夜間・休日等における救急外来受診の費用について、診療内容によっては

   追加金を頂くこともあります。

  ※精算について、期日までに来院が困難な場合など、医事課外来係までご連絡をお願いいたします。なお、ご連絡なき場合は、お預かりした際の費用に係る処理をさせて頂きますので、ご了承願います。

  ※精算にかかる返金額がある場合に限り、その清算金は銀行振込も可能ですので、医事課外来係までご連絡ください。

  ※松葉杖等の貸出し時には、別途、保証金を頂きます。(返却時に返金)

 

【連絡先・お問合せ先】

和歌山県御坊市薗116番地2

国保日高総合病院 医事課 外来係

電話:0738-22-1111  FAX:0738-24-1751